+7 499 755-58-80 Звоните и приходите за помощью

Душа в плену уныния или депрессия как она есть

Трудно даже представить себе человека, который бы никогда в своей жизни не испытывал приступов депрессии или хандры. Частые эпизоды пониженного настроения, мрачные взгляды на жизнь, нежелание заниматься чем-либо, понурый взор, уныние, опускающее уголки рта, — вот те немногие признаки, которые, очевидно, испытывал каждый из нас. Правда, с разной степенью продолжительности и интенсивности. Так что же это за монстр такой — депрессия, и чем он опасен?

Знакомьтесь, ее величество Депрессия!

Некоторые люди всерьез полагают, будто депрессия — это всего лишь дурь, блажь эстетствующих или слабодушных индивидов, увлекающихся чрезмерной рефлексией. Однако подобные суждения в корне ошибочны и неосновательны.

Депрессия — это отнюдь не дурь, а серьезная болезнь, которой, по статистическим данным, страдает около 350 миллионов человек на земном шаре. Более того, депрессия является второй по распространенности болезнью.

В этой связи весьма интересные данные приводит ВОЗ: «депрессия является ведущей причиной заболеваемости и нетрудоспособности населения».

Итак, депрессия весьма широко распространена в человеческой популяции: страдают ею лица всех возрастных групп, представители обоих полов, индивиды разной этнической и социальной принадлежности. Вместе с тем, можно выделить определенные группы риска, в этом неоценимую помощь оказывают данные статистики.

К примеру, считается, что депрессивным расстройством страдают и дети (около 10 процентов популяции), и юношество, и взрослые, и старики. Кстати, у последней категории граждан, особенно после 65 лет, случаи депрессии регистрируются в три раза чаще.

Говоря о предрасположенности полов к заболеванию депрессией, стоит отметить, что женщины страдают ею примерно вдвое чаще мужчин.

Также принято считать, что более подвержены депрессии люди, живущие в странах с более высоким уровнем дохода. Конечно, большая финансовая обеспеченность порождает и большие волнения, связанные со страхом потерять свое состояние.

Существуют ли некоторые связи между этнической принадлежностью и заболеваемостью депрессией? Статистика отвечает на этом вопрос утвердительно. И хотя депрессии подвержены все нации без исключения, тем не менее, можно наблюдать следующую закономерность.

Самый высокий уровень депрессии (21 %) отмечен во Франции, на втором месте стоят США со своим показателем в 19, 2 %, тройку лидеров с 17,9 % замыкают Нидерланды. Среди стран с более низким доходом на душу населения по показателям депрессии лидируют Бразилия (18,4 %) и мятежная Украина (14,6 %). Самые низкие показатели депрессии были зарегистрированы в странах Азии: в Японии (6,6 %) и в Китае (6,5 %).

Однако справедливости ради следует отметить, что некоторые страны, например Иран и Ирак, оказались вообще не охвачены подобными исследованиями, поэтому об их национальном уровне депрессии остается только догадываться.

Таковы данные сухой статистики. А что говорят нам наблюдения психотерапевтов?

Интересный факт упоминает Эллен Мак-Грат, председатель Американской ассоциации психотерапевтов: «женщины, несчастливые в браке, чаще страдают от депрессии, чем женатые мужчины и одинокие женщины. Очень уязвимы и матери маленьких детей. Бедность, как считает доктор Мак-Грат, тоже можно рассматривать как „путь к депрессии“, а женщины чаще бывают бедными, чем мужчины».

Итак, депрессия представляет собой психическое расстройство (по своей сути, нарушение аффекта), характеризующееся, так называемой, депрессивной триадой:

  1. Нарушениями мышления, к которым относятся пессимистические взгляды индивида на свое прошлое, настоящее и будущее с преобладанием общих негативных суждений.
  2. Ангедонией, то есть снижением или значительной утратой способности переживать радость, и частыми эпизодами пониженного настроения.
  3. Двигательной заторможенностью.

Кроме того, депрессия приводит к снижению самооценки человека, к обострению чувства вины (не всегда соответствующего реальной ситуации), утрате интереса к жизни и прежде любимой деятельности.

Кстати сказать, знаменитый советский ученый Протопопов выделил свою триаду (которую впоследствии назвали триадой Протопопова), характеризующую, преимущественно, тоскливую (меланхолическую) депрессию. Ее вегетативными симптомами являются склонность к запорам, расширение зрачков и тахикардия (учащение сердцебиения).

Стоит озвучить еще один печальный факт: в ряде случаев человек, больной депрессией, может проявить тенденцию к употреблению алкоголя, наркотических и психотропных средств.

Краткий исторический обзор депрессии

Обыватели уверены, что депрессия является болезнью современного человека, но в этом они, однако, глубоко заблуждаются. Хотя только с относительно недавнего времени тема депрессии стала активно муссироваться в различных научных и научно-популярных изданиях, на самом деле, сведения о ней доносятся из глубины веков.

Еще в 4 тысячелетии до н. э. жрецы Древнего Египта врачевали людей с явными признаками болезненной тоски и патологического упадка духа. В те далекие времена жрецы полагали, будто подобные душевные недомогания обусловлены порочной деятельностью злых духов, вселяющихся в людей. Этих непрошеных гостей жрецы Древнего Египта изгоняли доступными им способами — заклинаниями и ритуальными действиями.

Свой неоценимый вклад в изучение депрессии внесли и великие древнегреческие мыслители.

Отец медицины Гиппократ описал расстройство психики, названное им меланхолией. Наблюдая за больными, Гиппократ пришел к выводу, намного предвосхитив тем самым развитие науки, о благотворном влиянии на состояние больных солнечной инсоляции и очистительных клизм. Гений Гиппократа обнаружил истину, открытую спустя много столетий современными врачами, о склонности многих больных депрессивным расстройством к запорам.

Именно Гиппократ впервые предпринял попытку классифицировать известные ему виды меланхолии. Так, древнегреческий философ считал, что существует меланхолия, вызванная неблагоприятным стечением внешних обстоятельств, а есть меланхолия, которая появляется, казалось бы, без всякой видимой причины. Указанные взгляды Гиппократа удивительным образом перекликаются с современным делением депрессии в психиатрии на эндогенную (вызванную внутренними причинами) и экзогенную (обусловленную внешними воздействиями).

Кроме того, Гиппократ высказывал интересную точку зрения об особой предрасположенности отдельных людей к меланхолии. Для устранения черной желчи, Гиппократ прописывал своим больным специальную диету, обладающую выраженным слабительным эффектом.

Другой древнегреческий мыслитель Пифагор во время приступов печали и тоски советовал слушать музыку и на время уединяться от людей, дабы находясь в одиночестве, переосмыслить свои взгляды и таким образом снизить проявления душевной тоски.

Свой вклад в изучение меланхолии внесли и другие замечательные древнегреческие мыслители, Платон и Аристотель.

Платон был убежден в том, что депрессия является серьезным расстройством, поэтому заниматься ею должны не врачи, а философы.

Не обошли стороной рассмотрение депрессии и древнеримские мыслители.

Личный врач Марка Аврелия Клавдий Гален, почитавшийся современниками ничуть не меньше Гиппократа, расширил учение о темпераменте последнего с 4 до 9 типов. В одном из типов темперамента, описываемом Галеном, преобладала меланхолия, но не как патология, а скорее, как естественное состояние души, если угодно, как индивидуальная особенность человека.

Кроме того, в качестве одной из причин, вызывающих меланхолию, Гален полагал подавляемую сексуальность, в результате чего, по его мнению, вредные пары от сдерживаемой половой жидкости попадали в мозг и нарушали его работу.

Факторы депрессии

Вот постепенно мы и подошли к вопросу о том, что же является причинами такого сложного заболевания, как депрессия.

Таких причин (факторов) много, но внимание следует уделить основным.

Некоторые виды депрессии вызваны внутренними особенностями организма, например, наличием тяжелых соматических заболеваний или нехваткой полезных веществ.

Ряд хронических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, сахарный диабет, гипотериоз, рассеянный склероз, атеросклероз и ряд других, способны провоцировать или усиливать протекания уже имеющейся депрессии.

Нехватка биогенных аминов (нейротрансмиттеров), таких как дофамин, серотонин, норадреналин, также способна инициировать развитие депрессивного расстройства. При чем, по наличию определенных симптомов можно судить о том, какого же биогенного амина не хватает организму.

К примеру, известно, что серотонин является гормоном радости, при его недостатке человек может испытывать психическое напряжение, необусловленное внешней ситуацией, проблемы со сном, ощущение сильной усталости и т. д.

Депрессия также возникает как побочный эффект от приема некоторых препаратов, например, кортикостероидов, бензодиазепинов. Как правило, после отмены приема препаратов, симптомы депрессии сходят на нет.

В свою очередь, нейролептики, обыкновенно прописываемые психиатрами, способны вызывать появление депрессии, длящейся около 1-1,5 лет. Злоупотребление седативными, снотворными препаратами, а также алкоголем, психостимуляторами и кокаином является фактором риска в возникновении данного заболевания.

Между прочим, с кокаином связана довольно интересная история.

Отец психоанализа Зигмунд Шломо Фрейд в 1884 году написал свой первый крупный труд под названием «О коке». Поводом к его написанию послужил опыт дегустации кокаина самим доктором Фрейдом.

В данном труде Фрейд писал об использовании кокаина в лечении депрессии. В тот период отец психоанализа был убежден в эффективности подобного рода лечебного воздействия. Да и справедливости ради стоит упомянуть о том, что в те годы кокаин продавался в сети аптек вполне свободно, не требую даже рецепта врача для своего приобретения. Лишь несколько лет спустя, к счастью, были обнаружены отрицательные последствия приема кокаина на организм человека: возникновение сильной наркозависимости и провоцирование появления депрессии. Кстати сказать, подобная разновидность депрессии получила свое весьма красноречивое название — «кокаиновая грусть».

Особое внимание необходимо уделить фактору депрессии, обусловленному переживанием человеком тяжелой потери (например, смерть близкого родственника, развода с супругом, утратой прежнего социального положения, работы и пр.). В подобной ситуации депрессия возникает как реакция на тяжелое событие, жизненную ситуацию, а потому носит название реактивной депрессии.

Сюда же в определенной степени примыкает депрессия, возникающая при длительном пребывании человека в ситуации нервного напряжения, стресса.

Науке хорошо известна сезонная депрессия, манифестирующая в осенний и зимний период. Такая депрессия обусловлена недостатком солнца и длительным пребыванием в затемненных помещениях.

Депрессии всех мастей

Депрессия примечательна еще и потому, что имеет много различных видов, масок тоскливого уныния.

В настоящее время существует несколько классификаций депрессии. Согласно одной из них, основывающейся на этиологическом принципе, выделяют следующие три большие группы депрессий: соматогенные, эндогенные и психогенные (с подвидами).

Соматогенная депрессия

Данное расстройство настроения является вторичным, так как возникает вследствие наличия у человека определенной соматической патологии, например, заболеваний головного мозга, патология эндокринной системы и пр. Устранение соматогенной депрессии возможно только после грамотного лечения причины, то есть основного заболевания, вызвавшего депрессию.

Эндрогенная депрессия

Генетические или врожденные нарушения обмена биологических веществ в головном мозге (медиаторов), обуславливающих уровень активности и настроения человека, становятся причиной ЭНДОГЕННОЙ депрессии.

В лечении данной депрессии используются, главным образом, психотропные фармакологические препараты (разные виды антидепрессантов).

Психогенная депрессия

В основе ее развития лежат психологические факторы. Психогенные депрессии делятся на невротические, то есть связанные с личностными особенностями индивида, и реактивные, вызванные сильным стрессом.

Рассмотрим эти подвиды подробнее.

Невротическая депрессия

Пребывание в ситуации длительного, изматывавшего стресса приводит к развитию невротической депрессии. К подобным стрессам чаще всего относятся неурядицы в семье, конфликты на работе, адаптация к новым условиям жизни. Данным видом депрессии, как правило, страдает определенный тип людей: нерешительных, неуверенных в себе. Состояние характеризуется пониженным настроением, чувством вялости, разбитости, головной болью, отсутствием интереса к прежде любимой деятельности.

Реактивная депрессия

Характерна для эмоциональных и наиболее сенситивных людей. Возникает в результате острой психической травмы. У людей наблюдается ощущение ими собственной беспомощности, чувство слабости, пессимистическая оценка жизни, некоторая заторможенность и раздражительность. Для лечения данного вида депрессии применяют психотерапию, в некоторых случаях в сочетании с приемом антидепрессантов.

Маскировочная депрессия

В настоящее время выделяют несколько вариантов так называемой «маскированной» депрессии.

Эта разновидность депрессии примечательна тем, что может проявлять себя только лишь через один единственный симптом, например, нарушение аппетита или сна. Другие же симптомы, характерные для депрессии, могут отсутствовать. Указанное обстоятельство, несомненно, усложняет диагностику состояния больного.

Согласно данным другой распространенной классификации депрессии, в основу которой положена их полярность, различают униполярную и биполярную депрессию.

При униполярной депрессии настроение пребывает в границах одного, чаще всего, сниженного полюса. Биполярные расстройства настроения, являющиеся частью биполярного аффективного расстройства, сопровождаются сменами маниакального, гипоманиакального и смешанного аффективного эпизода.

Обращаясь к сведениям, изложенным в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств DSM — 4, можно выделить следующие типы депрессивных расстройств:

  • Большое депрессивное расстройство, которое иначе называют клинической депрессией.
  • Резистентная депрессия является разновидностью большой депрессии, при которой в течение нескольких последовательных курсов лечения антидепрессантами отмечается недостаточность или даже отсутствие клинического эффекта.
  • Атипичная депрессия — разновидность депрессии, характеризуемая не только наличием типичных особенностей депрессивного расстройства, но и специфических черт, например, повышенной сонливости, увеличением аппетита и пр.
  • Постнатальная депрессия — депрессия, возникающая у женщин непосредственно после родов.
  • Рекуррентная скоротечная депрессия (RBD) является особой формой депрессивного расстройства. Своей общей продолжительностью существенно отличается от большого депрессивного расстройства. Лица, страдающие RBD, переживают депрессивные эпизоды приблизительно один раз в месяц. В пользу диагноза RBD обычно свидетельствуют депрессивные эпизоды, возникающие на протяжении не менее чем 1 года.
  • Малая депрессия по особенностям своего протекания не соответствует всей совокупности симптомов большой депрессии, однако при ней на протяжении не менее 2 недель должны присутствовать два основных симптома депрессии.
  • Дистимия представляет собой умеренное хроническое нарушение настроения, диагностическим критерием которого являются жалобы человека на почти ежедневно плохое настроение общей продолжительностью не менее 2 лет.
  • Витальная депрессия (витальный, значит жизненный) описана, главным образом, в российской медицинской литературе. Иногда этой формой депрессии называют депрессивные состояния при циклотимии, с подавленностью, унынием, и с заметной зависимостью симптомов от суточного ритма.

Для витальной депрессии характерно ощущение различных эмоций, например, выраженного страха, тоски на физическом уровне. К примеру, это может проявляться в том, что чувство тоски человек будет испытывать в области солнечного сплетенья.

Депрессия с позиции нейро- и психофизиологии

Всякий психический процесс не существует в нашей голове сам по себе, у него непременно есть свой материальный субстрат, в частности, мозговой субстрат. Изучением этого субстрата с разных позиций занимаются нейро и психофизиология.

Выражаясь условно, можно сказать, что наш мозг представляет собой электростанцию, составленную из множества нейронов, сообщающихся друг с другом при помощи электрических разрядов-сигналов. С другой стороны, наш мозг являет собой информационную сеть, в которой те же разряды нейронов передают по своим цепям определенную информацию.

В большой степени высокодифференцированным отделом нервной системы, представленным серым веществом, расположенным по периферии полушарий большого мозга, является кора, cortex cerebi. В головном мозге человека выделяют древнюю (paleocortex), старую (archeocortex), среднюю (mesocortex) и новую (neocortex) кору.

Как отмечает Ю. И. Александров, возникновение депрессии связано с функциями старой коры, а также лимбической системы. Это утверждение подтверждается многочисленными данными, в частности, подверженностью некоторых животных (например, кошек и собак), не обладающих новой корой с выверенной специализацией полушарий, депрессии.

Владельцы домашних питомцев, вероятно, замечали, как меняется настроение их любимцев при изменении погоды. Или, скажем, подтверждением депрессий у животных является известный факт смерти многих собак от голода на могиле своих хозяев, которую они не желали покидать.

Как утверждает смежная психологии наука психофизиология, нарушение внутрикорковых связей является ключевым звеном в патогенетических механизмах депрессии.

По данным психофизиологии, внутрикорковые связи в норме характеризуется симметричностью.

Однако при диагностированной депрессии картина разительно меняется: в двух фокусах повышенной активации, обнаруживаемых по показателям мощности альфа и бета ритмов в правом переднем и левом заднем квадранте (квадрант — пространство, разделенное на 4 части), связи заметно снижаются. Таким образом, картина внутрикорковых связей приобретает асимметричный характер, упомянутое же снижение внутрикорковых связей в фокусах повышенной активации свидетельствует о застойном характере возбуждения в данных фокусах.

Различие (диссоциация) в активации обоих полушарий мозга в науке получило название поперечной функциональной блокады. Это явление возникает при депрессии.

Необходимо заметить, что блокада имеет место не только относительно полушарий, но и между лимбической системой, регулирующей эмоциональную сферу, и корой головного мозга.

В своих исследованиях Стрелец (Стрелец и другие, 1998) отмечает, что при депрессивном расстройстве имеет место повышенная активация правого коркового квадранта, который, как известно, отвечает за регуляцию отрицательных эмоций.

Указанное подтверждается исследованиями реактивной депрессии и стресса, которые свидетельствуют о том, что фактором, вызывающим депрессию, является повышенная активация переднего полюса коры. В свою очередь, поперечная функциональная блокада становится препятствием для проведения возбуждения к исполнительным областям мозга, что в результате приводит к моторной и психической заторможенности больных лиц (вспомним апатичную вялость, бездеятельность многих больных депрессией).

Симптомы депрессивного расстройства

Депрессия имеет множество симптомов, признаков, позволяющих при диагностике отделять ее от иных психических нарушений. Среди ее симптомов выделяют общие, то есть собственно характеризующие наличие депрессии, и специфические, присущие конкретным видам депрессии (ну а то, что существует несколько типов депрессии, мы уяснили ранее).

В организме человека все системы взаимосвязаны, поэтому нарушения или изменения в одной системе неуклонно влекут за собой изменения в другой. По этой причине депрессия, являющаяся расстройством психики, также способна вызывать органические, телесные проявления.

Среди признаков депрессии принято выделять группы эмоциональных, физиологических, мыслительных и поведенческих признаков.

К эмоциональным признакам относятся высокая частота и продолжительность эпизодов пониженного настроения, отчаяние, тоска, уныние, снижение самооценки, неуверенность в себе и завтрашнем дне, ощущение сильного напряжения, раздражительность, тревога, предчувствие беды или надвигающегося несчастья, хотя в действительности может и не быть никаких угрожающих явлений.

Физиологические признаки включают в себя изменение аппетита: у ряда людей наблюдается явное снижение, а у других — значительное его повышение. Также наблюдается нарушение сна, снижение или даже отсутствие сексуального желания, расстройства кишечника в виде запоров, повышенная утомляемость, слабость, болевые ощущения в разных участках тела или во внутренних органах, например в желудке, в почках, в сердце и т. д.

К мыслительным признакам депрессии относится значительное преобладание мрачных тоскливых мыслей, замедленность мышления, его вязкость, трудности, связанные с концентрацией внимания, ощущение отсутствия каких-либо перспектив в будущем, чувство своей никчемности, никому ненужности, мысли о самоубийстве и даже попытки свести счеты с жизнью.

Поведенческие признаки включают в себя потерю интереса к жизни, к общению с людьми и к ранее любимой деятельности, склонность к отшельничеству, стремление проводить время в одиночестве, отказ от развлечений, пассивность, склонность к употреблению алкоголя, наркотических или психотропных средств.

Лечение и профилактика депрессий

Если конкретный человек обнаружил у себя признаки депрессии, в первую очередь, ему можно посоветовать посетить психотерапевта или, в наиболее тяжелых или запущенных случаях, психиатра.

Различные формы «самодеятельности», надежда на авось, мол, душевная хандра пройдет как-нибудь сама, здесь категорически не приемлемы, поскольку могут только ухудшить состояние.

Депрессию, как, впрочем, и любое другое нарушение, важно устранять на ранних стадиях, пока оно не успело перейти в более запущенные формы, бороться с которыми несоизмеримо сложнее.

В данном случае оправдывает себя знаменитый принцип: любую болезнь лучше всего лечить на ранней стадии.

Среди арсенала средств по борьбе с депрессией используют психотерапию и лекарственную терапию, представленную, главным образом, антидепрессантами.

К слову, последних не стоит бояться: как правило, назначаются они далеко не во всех случаях и действуют в связке с грамотной психотерапией.

Выбор лечения и его общая продолжительность будет определяться типом депрессии, тяжестью и особенностями ее протекания.

Как правило, после первой встречи психотерапевта и пациента, первому становится понятно, какой метод лечения следует применить в данном случае.

Среди антидепрессантов, применяемых в терапии депрессии, по данным академика РАМН А. Б. Смулевича и научного центра психического здоровья РАМН, выделяют антидепрессанты первого поколения, называемые традиционными, и антидепрессанты второго и последующих поколений. Принято считать, что назначение пациентам препаратов первого ряда является более предпочтительным, поскольку их эффективность давно доказана, более того, антидепрессанты второго и последующих поколений обладают минимальными нежелательными последствиями.

К препаратам первого поколения относят:

  • ингибиторы МАО (моноаминоксидаза), необратимые — ИМАО: ниаламид.
  • трициклические антидепрессанты (ТЦА): амитриптилин, имипрамин, дезипрамин, доксепин, кломипрамин.
  • тетрациклические селективные блокаторы обратного захвата норадреналина (СБОЗН): мапротилин.

К антидепрессантам второго и последующих поколений, в свою очередь, относят:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): флуоксетин, сертралин, пароксетин, флувоксамин, циталопрам.
  • обратимые ингибиторы МАО-А (ОИМАО-А): пиразидол, моклобемид.
  • селективные блокаторы обратного захвата норадреналина (СБОЗН): миансерин.
  • селективные стимуляторы обратного захвата серотонина (ССОЗС): тианептин.

Из них препараты двойного действия:

  • селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина (СИОЗНС): венлафаксин, милнаципран, дулоксетин.
  • норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (НССА): миртазапин.
  • разных химических групп, например, адеметионин.

Как упоминалось выше, для лечения депрессивных состояний специалисты применяют также методы психотерапии. Самыми распространенными среди них являются методы когнитивно-поведенческой психотерапии, психоанализа, гештальт-терапии, интерперсональной (межличностной) психотерапии и гипнотерапии.

Каждый из указанных методов имеет свою специфику. Например, когнитивно-поведенческая психотерапия способствует осознанию негативных мыслительных установок, помогая, тем самым, изменить поведение; психоанализ занимается глубинным поиском причин депрессии в детских травмах и прежних конфликтах, улучшая состояние путем их постепенного разрешения.

В свою очередь, гештальт-терапия помогает найти и определить истинные механизмы развития депрессивного расстройства; интерперсональная психотерапия занимается изучением нарушенных эмоциональных отношений с другими лицами, которые, как предполагается, становятся пусковым механизмом депрессивных расстройств.

Однако жизнь — явление сложное. Иногда возникают ситуации, когда человек просто не имеет возможности получить столь необходимое ему лечебное воздействие. Причин тому может быть много: отсутствие компетентных специалистов в своем городе, боязнь личного сеанса, встречи со специалистом в белом халате лицом к лицу, нежелание говорить о своих проблемах или банальные финансовые трудности. Но и из такой ситуации есть выход. Прогресс не стоит на месте: развитие компьютерных и информационных технологий позволяет получить грамотную помощь, буквально не покидая собственной квартиры.

В относительно недавнем времени появилась новая форма психологической помощи — консультация по Skype. Подобная форма консультаций отнюдь не подменяет собой личную встречу со специалистом. Предполагая большую долю комфорта (пациент во время онлайн сеанса, как мы помним, находится в привычной обстановке своей квартиры), такая консультация позволяет последнему раскрыться, тем самым облегчая контакт с психотерапевтом и вооружая человека полезными сведениями или даже новыми способами взаимодействия с миром.

Не теряют своего значения и профилактические меры, поскольку давно известно, что проще болезнь предупредить, чем ее лечить.

В целях профилактики депрессии важно знать некоторые принципы:

— быть разборчивым в своем общении: больше времени общаться с приятными людьми, параллельно снизив продолжительность общения с лицами, которые угнетают или занижают самооценку.

— стараться вести здоровый образ жизни: правильно питаться, поддерживать физическую форму, совершать прогулки на свежем воздухе.

— соблюдать режим дня и режим работы.

— стараться позитивно мыслить.

— заниматься любимым делом (психологам давно известно, что занятие нелюбимой профессией повышает невротизацию личности, вызывая хронический стресс и даже депрессию).

— бережно относиться к своему здоровью.

Имеющая множество форм коварная депрессия способна омрачить жизнь совершенно разных людей. Но, как известно, предупрежден, значит вооружен. Знания о причинах, механизмах возникновения и протекания депрессивного расстройства способны помочь многим людям предупредить или ослабить его возможные проявления.

Депрессия представляет собой опасность не только потому, что она значительно ухудшает качество жизни заболевшего ею человека, отрицательно сказывается на качестве его деятельности, в том числе профессиональной, способствуя потере личных контактов, но и часто становится причиной самоубийств. Для того чтобы не допустить столь печальных последствий, так важно своевременно посетить соответствующего специалиста.

Депрессия — противник, которого вполне по силам победить каждому из нас. Неоценимую помощь в этой борьбе могут оказать психотерапевты, способные пробудить внутренние ресурсы пациента на борьбу с душевной хандрой.

Дырка в зубе и пустота

У одного моего очень хорошо знакомого человека появилась дырка в зубе. Вот так ни с того, ни с чего просто появилась дырка, даже не дырка, а огромное такое дупло.

Прощать ли измену?

... постановка такого вопроса часто ведет к двум ответам, либо развод, либо он просит прощения, клянется, что такое больше не повторится, а я «собираю сопли в кулак» и «прощаю».

Головные боли

Головные боли являются очень распространенным явлением. Почти каждый может сказать, что сталкивался с ними. По данным исследователей ежегодно страдают болями в голове до 80% населения, а до 20% обращается к врачам по этому поводу, который является у них основным заболеванием. Данное заболевание является одной из основных причин невыхода на работу и/или избегания личной и общественной активности.

Зачем бояться смерти?

Непонятно, почему мы ее боимся? Или его?

Замуж за Чудовище или Принца: влияние любимой детской сказки на жизнь девушки

Любимая сказка в детстве может влиять на всю последующую жизнь. Подобно тому, как мы неосознанно впитываем сценарии жизни наших родителей, сюжет сказки тоже влияет на выбор собственного жизненного пути. Юнгианский психолог Ханс Дикман писал, что человек может словно «застрять» в сказке, снова и снова повторяя ее паттерны.

Дайвинг

А вот парит царственная рыба-лев. Куда-то отправилась по своим львино-рыбьим делам. Такая невозмутимая, бесстрашная. Все ее многочисленные разноцветные плавники развеваются, как шлейф у королевского платья, несомый десятком пажей. И она гордо поплывет в одну сторону, потом в другую, а пажи со шлейфами-плавниками так и бегают из угла в угол, стараясь показать всю красоту, весь блеск величия королевского платья. А неподалеку играют яркие красивые клоуны, смешные и чем-то похожие на придворных шутов. А за кораллом притаился маленький...

Интервью Галины Колпаковой

Интервью Галины Колпаковой о возрастных кризисах в газете "Москвичка". О том, что представляют собой возрастные кризисы и сколько таких кризисов человек переживает за свою жизнь, «Москвичке» рассказала психолог Галина Колпакова.

Как побороть неуверенность в себе

Существует много способов, которые помогают побороть неуверенность в себе. На мой взгляд, самый действенный путь лежит через свое тело.

Игры и игрушки в сексуальной жизни

Роман Гершуни, психолог «Другого взгляда» дал интервью для журнала «Красота и здоровье» на тему использования сексуальных игрушек в постели.

Внутренний ребенок в кресле аналитика

«Все, что мы желаем изменить в детях, … лучше было бы изменить в нас самих». К. Г. Юнг.

Мужчина-инфантил. Как вести себя, стоит ли пытаться воспитать и как?

Если посмотреть на биографию таких гениев, то рядом с ними часто оказываются женщины, которые смирились с их детскостью, стали для них в каком-то смысле матерями. Такое женское терпение позволило Достоевскому и Толстому написать свои лучшие произведения, а Эйнштейну создать теорию относительности.

Джеймс Холлис: «Перевал в середине пути»

«Кризис среднего возраста». Это выражение слышал каждый, он стало «притчей во языцех», но многие, тем не менее не понимают, что же это такое, пока однажды этот самый кризис не постучится в Душу.

Дети и деньги

Каждому из родителей хочется, чтобы в будущем ребенок был финансово состоятелен, имел достаточно денег, чтобы удовлетворять свои потребности и умел их,то есть деньги , зарабатывать. Стратегии для достижения этой цели выбираются самые разные и почему-то далеко не все приводят к желанной цели. Интересно, почему?

Демонстративные личности или жизнь напоказ

... они любят быть в центре всеобщего внимания и поклонения, предпочитая стать «притчей на устах у всех». Для таких личностей характерен эгоцентризм, особая экспрессия и театральность поведения, не глубина чувств, их поверхностность, склонность к вспышкам ревности, повышенная амбициозность.

Ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности

Ананкастов отличает любовь к чистоте и порядку, сильно выраженный педантизм с озабоченностью деталями. Им свойственен перфекционизм, с неукоснительным выполнением всех правил и инструкций. Они упрямы, ригидны, при этом у них неуверенность присутствует одновременно с чрезвычайной осторожность.  Ананкаст, не может прекратить сомневаться, а это сильно тормозит его действия.

Депрессия

Бывает, иногда становится грустно... Временами ты не осознаешь, почему тебе вдруг взгрустнулось. Так просто стало как-то не по себе, и ничего не хочется делать, и даже разговаривать ни с кем не хочется.

В поисках психолога

Как найти психолога? До недавнего времени психологу, психотерапевту, ведущему тренинга, было довольно сложно найти ресурс для рекламирования себя, как специалиста, или для профессионального общения с коллегами.

Об авторе

Валерия Ускова Психолог

Словом можно убить и словом можно воскресить. Психолог — тот человек, который знает о целебных свойствах слова. Однако не стоит наивно думать, будто он — волшебник, по мановению руки которого исчезнут все проблемы. Потенциал восстановления заложен в самом человеке, задача психолога заключается в том, чтобы напомнить клиенту об этом потенциале, помочь воплотить его в жизнь.

Запись на прием

Все авторы статей — психологи нашего Центра. У вас есть возможность записаться на прием к любому из них.

Записаться